Avui, 14 de novembre, Dia Mundial de la Diabetis, volem fer la nostra aportació com a cirurgians especialitzats en aquest àmbit i parlar-vos de l’opció de la cirurgia en els casos de Diabetis Tipus 2.
La següent afirmació: “La diabetis tipus 2 es pot resoldre amb cirurgia” suposa una autèntica revolució en la cirurgia que té com a objectiu final millorar la qualitat i les expectatives de vida d’aquests pacients.
Avui dia, la diabetis, malaltia metabòlica en la qual hi ha una falta o insuficient producció d’insulina, no és un problema menor. Afecta un 6% de la població. Segons l’OMS i la Federació Internacional de la Diabetis afecta uns 260 milions d’habitants a tot el món i en 20 anys aconseguirem la xifra de més de 350 milions (molts d’ells associats a una altra malaltia com és l’obesitat, un 70%). Aquesta realitat fa que no dubtem a considerar-la com l'”epidèmia del segle XXI”.
La cirurgia de la Diabetis (també coneguda com a cirurgia metabòlica) va sorgir després d’observar en els anys 90 que pacients intervinguts per a perdre pes normalitzaven els seus nivells de sucre en sang molt abans d’haver perdut pes de manera significativa. Això és degut, entre altres motius, als canvis hormonals-metabòlics que ocorren després de la cirurgia.
Dins de les tècniques quirúrgiques per a “curar” la diabetis tipus 2, la més emprada és la que es coneix com el Bypass metabòlic. Amb ella s’evita el pas del menjar per les primeres anses de l’intestí prim, aconseguint d’aquesta manera una major producció d’insulina i una major sensibilitat dels teixits a aquesta hormona. Aquesta intervenció quirúrgica es realitza amb tècniques mínimament invasives, és a dir, amb laparoscòpia, demostrant una resolució de la Diabetis mellitus tipus 2 en un 85% dels casos. D’aquesta manera, els pacients poden deixar tota mena de medicació, inclosa la insulina, i se’ls proporciona una alta qualitat de vida. En la resta, aconsegueix reduir de manera dràstica les necessitats de medicació.
Els resultats són tan reeixits i efectius en el temps, que la Federació Internacional de la Diabetis es va pronunciar, al començament d’any, recomanant incloure la cirurgia dins dels protocols de tractament de la diabetis tipus 2 en casos concrets.
Aquesta cirurgia ha de ser realitzada per equips i centres mèdics amb àmplia experiència i dins d’un equip multidisciplinari en el qual estiguin integrats, entre altres, especialistes, cirurgians, endocrins i nutricionistes.