No és necessari treure tota la mama per curar un tumor. En alguna ocasió sí, però no acostuma a ser així. Ara bé, ha de pagar el preu de la radioteràpia per conservar la mama.
Avui dia el càncer de mama és un dels tumors amb més possibilitats de curació. S’ha avançat molt en els tractaments de quimioteràpia, radioteràpia i hormonoteràpia. A més, cada vegada són més selectius i tenim un major control sobre els efectes secundaris de la quimioteràpia.
A aquesta pregunta, amb freqüència, no es pot respondre abans de la cirurgia perquè dependrà del tipus de tumor, mida, grau, si depèn de les hormones, de com és el gangli sentinella… Amb el resultat definitiu serà visitat per un metge oncòleg que determinarà el tipus de tractament necessari. Cal tenir en compte que la cirurgia només és un pas més en el tractament d’un tumor.
En ocasions aquesta pregunta no es formula així, però darrere d’aquest tipus de preguntes crec que s’amaguen certs dubtes sobre si seran tractats en el lloc adequat i amb tota la tecnologia possible.
En general, jo ho aprofito per dir que el tractament d’un càncer de mama es fa sempre sota la supervisió d’un comitè de patologia mamària en què participen tots els especialistes involucrats (cirurgians, radiòlegs, anatomopatòlegs, ginecòlegs, oncòlegs i medicina nuclear). Setmanalment ens reunim per comentar cada cas clínic de forma individualitzada i decidir el tractament més adequat.
Aquí, en general, parlem de la història familiar perquè tothom sap bé que existeix un càncer clarament hereditari. Si no hi ha criteris d’alteració genètica, no té per què tenir més risc que la població general, si bé depèn en part del tipus de tumor de mama que tingui. No cal dir que necessitarà un seguiment exhaustiu per part del seu cirurgià, oncòleg o ginecòleg.
Amb gairebé total seguretat, sí.
Només si hi ha dades que ens portin a pensar que existeix una alteració genètica. Si és així, cal remetre-les per fer estudi i consell genètic.
En principi la cicatriu serà petita. Amb freqüència són dues, una a la mama i l’altra a l’axil•la. Fan poc mal i es compliquen poc. Cures escasses de rentat diari i povidona iodada. Habitualment sutura reabsorbible (no es treu). La mama acostuma a quedar una mica més petita.
Una nit, si no cal afegir limfadenectomia. 3-4 dies amb limfadenectomia.
Depèn de la teva activitat habitual. El postoperatori és poc dolorós si no es fa limfadenectomia. Després ve el tractament de quimioteràpia, radioteràpia i hormonoteràpia, que potser alteri més el tipus de vida i sobretot en funció de l’activitat de cada persona.
Ferida vermella i dolorosa sobretot si va acompanyada de febre.
És una tècnica mitjançant la qual en lloc de treure tots els ganglis de l’axil•la es treu el sentinella, que seria com el primer esglaó d’una escala, de manera que si aquest gangli no té tumor, la resta d’esglaons no en tindran, i si en té és possible que la resta també en tinguin, motiu pel qual és necessari extreure la resta.