Cirurgia tiroïdal

La nostra experiència

Després d'analitzar estadísticament la nostra casuística al llarg del temps, en què hem practicat 1.500 intervencions tiroïdals, observem que la nostra morbiditat és comparable a la publicada pels principals centres de referència mundial: afonia per paràlisi recurrencial permanent 0,8%, hipoparatiroïdisme 1,3%, amb un índex de mortalitat nul·la.
Les patologies per les quals ens han estat enviats els pacients per ser intervinguts són:

  • Goll multinodular 68%
  • Carcinoma 17%
  • Adenoma 10%
  • Hipertiroïdisme 5%

La importància de l'abordatge multidisciplinari dels pacients afectats per càncer de tiroide ens ha portat a crear un Comitè de Càncer de Tiroide en què intervenen els especialistes en medicina nuclear, anatomia patològica, endocrinologia i cirurgia. En les seves reunions discutim cada cas i acordem el millor tractament individualitzat.

Cirurgia tiroïdal

SOM ELS TEUS CIRURGIANS
ESPECIALISTES EN TIROIDES

Els nostres esforços per oferir el millor servei possible ens han portat a convertir-nos en un referent en cirurgia de la tiroide, glàndules paratiroïdals i glàndules suprarenals, amb més de 1.500 intervencions tiroïdals realitzades amb un índex de mortalitat del 0% i una morbiditat mínima.

Malalties

  • La tiroide i les seves malalties

    La TIROIDE és una glàndula (endocrina) situada a la part anterior baixa del coll. Dues terceres parts de les seves…

    Llegir més
  • Cirurgia de la tiroide

    Cirugía del tiroides La cirurgia de la tiroide és delicada com qualsevol tipus de cirurgia, però en aquest cas ho…

    Llegir més
  • Les glàndules paratiroides

    Les paratiroides són quatre petites glàndules d’uns 30-35 mg de pes que estan adherides a la càpsula dels quatre pols…

    Llegir més

Equip Mèdic

Preguntes freqüents

• M'engreixaré?

Si li extirpem tota la tiroide, li donarem una medicació substitutiva. Prenent una pastilla diària, no li canviarà el metabolisme i, per tant, no s’engreixarà si continua menjant com fins ara. Si li extirpem només una part de la glàndula tiroide, després comprovarem que la resta que hem deixat funciona amb normalitat i compensa.

• Podré parlar?

El mateix dia de l’operació podrà parlar com després de qualsevol altra operació.

• Em puc quedar afònic/a?

El risc d’afonia ha de ser inferior a un 1 %. Quan es produeix, és degut a la lesió d’un nervi que passa per darrere de la tiroide. Durant la intervenció, abans de tocar res, busquem el nervi recurrent laringi i, una vegada localitzat, el protegim.

• Quant dura la intervenció?

D’una a dues hores, però l’important és no anar de pressa, l’important és no córrer riscos. Vostè estarà plàcidament adormit/ida, l’anestesista el controlarà durant la intervenció i una vegada finalitzada, seguirà a la sala de reanimació durant 60-120 minuts abans de passar a l’habitació. No és una operació dolorosa.

• Quina relació té una operació de tiroide amb el calci?

Darrere de la tiroide hi ha quatre petites glàndules que s’anomenen paratiroides i produeixen una altra hormona que regula el calci de la sang i dels ossos. Durant l’operació de tiroide, busquem aquestes glàndules paratiroides i les deixem al seu lloc. Freqüentment no funcionen bé durant unes setmanes i, en aquest cas, vostè haurà de prendre calci fins que es recuperin.

• Se'm notarà la cicatriu?

Cada vegada utilitzem tècniques menys invasives. De totes maneres, la cicatriu és aparent durant uns mesos. Li donarem les instruccions per tenir cura de la seva cicatriu i aconseguir que uns mesos després no es noti.

• Com és el postoperatori o la recuperació d'una operació de tiroide?

La intervenció quirúrgica es realitza habitualment sota anestèsia general, dura entre una i dues hores, i el pacient es queda ingressat d’un a tres dies. No és una operació dolorosa. Quan surt de la clínica pot parlar, menjar i moure’s amb normalitat. Es necessiten uns 8-12 dies per poder fer una vida totalment normal.

• A l'operació es treu tota la tiroide, una part o només el nòdul (“bony”)?

Depèn de la malaltia o motiu pel qual s’opera. Quan operem per la sospita d’un càncer, hipertiroïdisme o per un goll multinodular (diversos bonys a la tiroide), és normal treure tota la glàndula tiroide amb la idea d’evitar una segona intervenció en el futur. Però això s’estudia, discuteix i decideix en cada cas.

• El càncer de tiroide és freqüent?

Aproximadament un 10 % dels nòduls tiroïdals són malignes. En la gran majoria de casos el diagnòstic de sospita el fem abans de la cirurgia.

• El càncer de tiroide és molt agressiu?

Afortunadament, la majoria dels càncers de tiroide (85-90%) són poc agressius i, per tant, totalment curables si s’actua a temps i s’aplica el tractament adequat.

• A quina edat pot aparèixer el càncer de tiroide?

El càncer de tiroide pot aparèixer a qualsevol edat i és més freqüent en dones. De fet, quan a una jove menor de 20 anys li apareix un bony a la tiroide, les possibilitats que sigui maligne són molt elevades. També cal dir que en gent jove, el pronòstic del càncer de tiroide és molt bo.
Contingut elaborat per l'equip mèdic de Quirúrgica

Multimedia

  • Dr. José Mª Raventós: ¿Què és la tiroïdectomia?

    View video
  • Dr. José Mª Raventós: ¿Què és el tiroide?

    View video
  • Dr. José Mª Raventós: Quan he d’operar-me de tiroide?

    View video
  • Laparoscopia en cirugía general

    View video
  • Hiperparatiroidismo

    View slideshow
  • Cuando se opera de tiroides

    View slideshow
  • El Dr. Raventós nos habla de las cirugía relacionadas con el tiroides, y su tolerabilidad.

    View video